PEMERINTAH KABUPATEN MUKOMUKO
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Alamat : Jl. Imam Bonjol
Komplek Perkantoran Pemdakab
Mukomuko, 38365 Telp/Fax : 0737-71041
Email :
dikbudkabmukomuko@gmail.com
Nomor : 823 / 1267/ D.1/ IX/ 2016
Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Pengusulan Dupak kenaikan Pangkat Periode April
2017
Yth. Seluruh Kepala UPTD Dinas
Pendidikan dan Kebudayaan
Se-Kabupaten Mukomuko
Dengan
hormat Kepada seluruh Kepala UPTD Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Se-Kabupaten
Mukomuko, untuk menyampaikan surat edaran ini kepada kepala sekolah dan guru
dibawah pimpinannya masing-masing. Bahwa penerimaan berkas Dupak kenaikan
pangkat periode April 2017 dimulai pada tanggal 20 September 2016 sampai dengan
31 Oktober 2016 dengan ketentuan sebagai berikut :
1.
Berkas diantar langsung ke Dinas
Pendidikan dan Kebudayaan bagian Kepegawaian pada jam kerja.
2.
Berkas Dupak dan usul mutasi
kenaikan pangkat lengkap dan sesuai dengan syarat terlampir.
3.
Untuk ketentuan lain-lain hubungi
bagian kepegawaian.
Demikian lah surat edaran ini
dibuat, agar dapat disampaikan kepada tujuan yang dimaksudkan.
|
|
Mukomuko, 20 September 2016
|
|
|
Kepala Dinas
dto
Dra.NURHASNI, M.Pd
Pembina
Utama Muda
NIP. 19671105 1199303 2 006
|
SYARAT – SYARAT
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
( DUPAK )
1.
Surat
pengantar dari atasan langsung
2.
Daftar
Usul Penetapan Angka Kredit (dupak)
3.
Lampiran PKG
4.
Foto
copy SK CPNS
5.
Foto
copy SK PNS
6.
Foto
copy SK Pangkat Terakhir
7.
Foto
copy SK Mutasi untuk Guru/
Pelantikan untuk Kepsek (untuk guru yang
pindah atau kepsek baru dilantik setelah naik pangkat terakhir)
8.
Foto
copy SK Jabatan Fungsional Guru Pertama dan yang terakhir
9.
Foto
copy SK Inpassing (untuk Guru yang naik pangkat sebelum 2013)
10. Foto copy STTPL bagi Yang pertama kali naik pangkat
11. Foto copy Surat Izin Belajar (bagi
yang ikut persamaan ijazah )
12. Foto copy MOU dan foto copy SK Bupati (bagi yang mengikuti persamaan S.1 UNIB, UNP, UNILA)
13. Foto copy Ijazah
Terakhir, dilegalisir oleh Perguruan Tinggi terkait (tidak boleh di scan)
14. Foto copy KARPEG
15. Foto copy NUPTK
16. Foto copy SKP 2014, SKP 2015 dan SKP 2016 Nyusul Bulan Desember 2016
17. Foto copy PAK kenaikan pangkat Terakhir
18. Foto copy PAK Inpassing (PAK Penyesuaian)bagi
yang belum penyesuaian PAK
19. Foto copy PAK Tahunan dari awal sampai terakhir
Lampiran - Lampiran:
a.
Foto copy SK Pembagian Tugas Semester (dilampiri analisis)
b.
Foto copy SK Kegiatan di sekolah (dilampiri surat tugas)
c.
Foto copy piagam-piagam (asli dilampirkan)
Yang dilengkapi
surat tugas dari atasan langsung dan resumenya (ringkasan materi) berlaku untuk semua golongan
d.
Publikasi Ilmiah :
·
Untuk golongan III/b sebanyak 4 (empat) judul
·
Untuk golongan III/c sebanyak 6 (enam) judul
·
Untuk golongan III/d sebanyak 8 (delapan) judul, apabila karya ilmiah
sudah diseminarkan cukup setengah dari jumlah yang disyaratkan dilengkapi dengan laporan
seminar dan bukti fisik lainnya.
e.
Bukti fisik :
·
PTK :
Ø Makalah
Ø Panitia seminar tingkat sekolah / gugus
Ø Berita acara pelaksanaan seminar (waktu,
tempat, peserta dan daftar hadir) ditanda tangani ketua panitia
diketahui kepala sekolah
Ø Natulen seminar
Ø Daftar peserta minimal 15 orang/3 sekolah
Ø Surat pernyataan keaslian makalah diketahui
kepala sekolah
Ø Surat keterangan dari pustakawan bahwa makalah
disimpan diperpustakaan sekolah diketahui kepala sekolah
·
Tinjauan Ilmiah :
Ø Makalah
Ø Surat pernyataan keaslian makalah diketahui
kepala sekolah
Ø Surat keterangan dari perpustakaan bahwa
makalah disimpan diperpustakaan sekolah diketahui kepala sekolah
f.
Surat pernyataan Karya tulis, bahwa karya tulis Ybs adalah karya
sendiri (bukan menyadur) dan sudah diseminarkan bagi yang/maupun belum
diseminarkan, dibubuhi materai 6000. Contoh surat pernyataan terlampir.
g.
Masing-masing syarat dan lampiran dibuat rangkap 2 (dua) dalam 2 (dua) map
h.
Semua persyaratan dan lampiran yang berupa foto copy wajib legalisir
basah.
i.
Berkas disusun dalam map sesuai dengan urutan di atas.
j.
Judul di map : contoh terlampir.
k.
Masing-masing map untuk golongan :
v Golongan III/d ke IV/a Map Plastik berlubang Warna Biru
v Golongan III/a s.d III/d Map Plastik berlubang Warna Hijau
v Golongan II/a s.d II/d Plastik berlubang Warna Kuning
|
|
Mukomuko,
20 September 2016
|
|
|
Kepala Dinas
dto
Dra.NURHASNI, M.Pd
Pembina
Utama Muda
NIP. 19671105
1199303 2 006
|
SYARAT
– SYARAT
USUL
KENAIKAN PANGKAT FUNGSIONAL
(MUTASI KENAIKAN PANGKAT)
1.
Foto copy SK
CPNS
2.
Foto copy SK
PNS
3.
Foto copy SK
Pangkat Terakhir
4.
Foto copy SK Mutasi untuk Guru/ Pelantikan untuk Kepsek (untuk guru yang pindah atau kepsek baru
dilantik setelah naik pangkat terakhir)
5.
Foto copy SK
Jabatan Fungsional Guru Pertama dan yang terakhir
6.
Foto copy SK Inpassing (untuk
Guru yang naik pangkat sebelum 2013)
7.
Foto copy
STTPL bagi Yang pertama kali naik pangkat
8.
Foto copy
Surat Izin Belajar (bagi yang ikut
persamaan ijazah )
9.
Foto copy MOU
dan foto copy SK Bupati (bagi yang
mengikuti persamaan S.1 UNIB, UNP, UNILA)
10.
Foto copy Ijazah Terakhir, dilegalisir oleh Perguruan Tinggi terkait (tidak boleh di scan)
11.
Foto copy
KARPEG
12.
Foto copy
NUPTK
13.
Foto copy SKP
2014, SKP 2015 dan SKP 2016 Nyusul Bulan Desember 2016
14.
Foto copy PAK kenaikan pangkat Terakhir
15.
Foto copy PAK Inpassing (PAK Penyesuaian) bagi yang belum penyesuaian PAK
16.
PAK Tahunan dari awal sampai terakhir Asli
17.
Semua persyaratan yang berupa foto
copy wajib dilegalisir basah
18.
Berkas disusun dalam map sesuai dengan
urutan di atas
19.
Judul di Map : contoh terlampir
20.
Bagi Guru Golongan III/d ke IV/a,
persyaratan dibuat rangkap 5 (lima) dan dimasukan dalam satu
map plastik berlubang warna biru
21.
Bagi Guru Golongan III/a s.d III/c, persyaratan dibuat rangkap 4
(empat) dan dimasukan
dalam satu map plastik berlubang warna Hijau
22.
Bagi Guru Golongan II/b s.d II/d,
persyaratan dibuat rangkap 3 (tiga) dan dimasukan dalam satu
map plastic berlubang warna kuning
|
|
Mukomuko, 20 September 2016
|
|
|
Kepala Dinas
dto
Dra.NURHASNI, M.Pd
Pembina
Utama Muda
NIP. 19671105 1199303 2 006
|
SURAT PERNYATAAN
Yang
bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ……………………………………………..
NIP : ……………………………………………
Pangkat/Gol : ……………………………………………
No.
NUPTK : ……………………………………………
Jenis
Guru : ……………………………………………
Unit
Kerja : ……………………………………………
Alamat
Sekolah : ……………………………………………
No.
Telp/HP : ……………………………………………
Dengan
ini menyatakan bahwa karya tulis dengan judul a…, b…, c…, d… dst, adalah asli
karya saya sendiri dan telah diseminarkan/belum diseminarkan **) pada tanggal
…, belum pernah dinilai untuk diusulkan dalam Penetapan Angka Kredit (PAK)
pada priode sebelumnya dan telah diarsipkan diperpustakaan sekolah.
Demikianlah surat pernyataan ini
dibuat dengan sebenarnya, apabila dikemudian hari Surat Pernyataan yang saya
buat ini nyata tidak benar, saya bersedia di tuntut sesuai dengan peraturan
yang berlaku.
|
Mengetahui
Kepala Sekolah …
……………………………… NIP………………………….
|
Materai 6000
|
…………………………….
Yang membuat pernyataan
………………………………. NIP…………………………..
|
Keterangan :
*)
Coret yang tidak perlu dan sebutkan
**)
Pilih salah satu
1. UNTUK MAP DUPAK
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
(DUPAK)
DARI
GOLONGAN/RUANG…KE GOLONGAN/RUANG …
PERIODE … TAHUN …
ATAS NAMA :
…………………………………
NIP :
…………………………………
TEMPAT TUGAS : …………………………………
NO TLP/HP :
…………………………………
UPTD DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
WILAYAH ………………………………………………
II.
UNTUK MAP USULAN KENAIKAN PANGKAT
DAFTAR USUL MUTASI KENAIKAN PANGKAT
DARI GOLONGAN/RUANG
… KE GOLONGAN/RUANG …
PERIODE … TAHUN …
ATAS NAMA :
…………………………………
NIP :
…………………………………
TEMPAT TUGAS : …………………………………
NO TLP/HP :
…………………………………
UPTD DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
WILAYAH ………………………………………………
Catatan Khusus :
§ Kelengkapan berkas DUPAK maupun berkas Kenaikan Pangkat, mutlak menjadi
tanggung jawab yang bersangkutan, kecuali Pak
Baru dan Daftar Usul Mutasi Kenaikan Pangkatnya
§ Segala suatu yang menjadi keputusan TIM Penilai AK, tidak bisa diganggu
gugat